
Перед выпиской
Если у мамы и ребёнка всё хорошо, то на 3-5 сутки их выписывают. Иногда причиной задержки бывает физиологическая желтуха, которая требует лечения.
Выписка – волнующий момент, но маме стоит собраться и изучить обменную карту. В ней должны быть сведения о ней и ребёнке: состояние её здоровья, течение беременности и родов, оценка малыша по шкале Апгар, мероприятия, проводимые в родовом блоке. Уточняется время отпадения пуповины, состояние пупочной ранки, масса тела, длина, окружность головы и груди, даты вакцинаций и серия вакцины БЦЖ, данные обследований. Группу крови и резус-принадлежность новорождённым определяют, если у мамы первая группа и отрицательный резус-фактор.
Первые привики
В первые сутки в родильном доме малышу делают прививку от гепатита В. Она показана здоровым детям с нормальной оценкой по шкале Апгар и весом более 2 кг. Если мама – носитель вируса гепатита В, то прививку делают в первые 6 часов после рождения.
Вторую прививку – от туберкулеза (БЦЖ) – тоже делают в роддоме, на 2-3 сутки. Ослабленные живые бактерии туберкулёзной палочки вводят в левое плечо. Спустя несколько недель на месте укола должна появиться пустула с небольшим количеством жидкости, затем она рубцуется. Если после прививки нет следа, то нужно выяснить у врача, в достаточной ли мере развился иммунитет.
Мнение эксперта
Татьяна Козлова, врач-неонатолог Европейского медицинского центра
При выписке из роддома маме лучше уточнить, проводился ли малышу скрининг-тест на генетические заболевания.
Его делают на пять значимых болезней: фенилкетонурию, гипотиреоз, адреногенитальный синдром, галактоземию,
муковисцидоз.
Из них фенилкетонурия (нарушение обмена веществ) и гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) чреваты задержкой умственного развития. Диагноз нужно ставить быстрее ещё и потому, что при фенилкетонурии в первые месяцы можно предотвратить задержку развития с помощью кормления смесью с пониженным содержанием фениланина, который отрицательно воздействует на центральную нервную систему ребёнка.
Ранняя диагностика и своевременное лечение новорождённых малышей способны предотвратить необратимые изменения в организме.
Кровь на анализ берут из пяточек малыша методом «сухой капли» на тест-полоску и затем направляют её для исследования в лабораторию.
Если с ребёнком всё в порядке и он здоров, то родителей не ставят в известность о результатах анализов. А в том случае, если возникают какие-то проблемы, новорождённого направляют на вторичное обследование.
Елена Карчевская