Оценка по шкале Апгар
В шкале Апгар существуют пять показателей. По каждому из них кроха может получить 0, 1 или 2 балла. Когда все они проставлены, их суммируют. Таким образом, в итоге получается общая оценка (от 0 до 10 баллов). Рассмотрим все признаки.
- Частота сердечных сокращений. У новорождённых она составляет до 130–140 ударов в минуту. Поэтому за частоту сердцебиения свыше 100 ударов в минуту ставят 2 балла. Если же малютка испытывал во время родов нехватку кислорода, сердцебиение замедляется. Пульс менее 100 ударов в минуту – 1 балл, при его отсутствии – 0 баллов.
- Дыхание. Кроха может совершать до 40–45 дыхательных движений в минуту. Такая работа лёгких оценивается по максимуму – 2 балла. Дыхание медленное, нерегулярное? Малыш получит 1 балл. Отсутствие дыхания – 0 баллов.
- Тонус. Обычно у новорождённых повышен тонус мышц, что обусловливает их позу сразу после появления на свет: голова прижата к груди, ручки согнуты в локтевых суставах, кисти сжаты в кулачки, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, в положении на боку голова слегка запрокинута. Движения малыша не координированы, хаотичны. Такая картина оценивается в твёрдых 2 балла. Если же у ребёнка слегка согнуты ручки и ножки, а движения медленные и редкие, то за это ставится 1 балл. Отсутствие активных движений и слабый мышечный тонус – 0 баллов.
- Цвет кожных покровов. В норме кожа новорождённого должна быть определённого цвета – от бледно- до ярко-розовой. Это оценивается в 2 балла. Если у ма- лыша обнаруживается синюшность ручек и ножек, то ему ставят 1 балл. Равномерно бледный или синюшный цвет всех кожных покровов получает 0 баллов.
- Рефлекторная возбудимость. С рождения у детей начинают функционировать важнейшие безусловные рефлексы. Если они вызываются в полном объёме, значит, малышу записывают очередные 2 балла. Когда рефлексы у ребёнка присутствуют, но проявляются не в полной мере, малыш получает всего 1 балл. Ну и отсутствие рефлексов отмечается как 0 баллов.
