Гайморит - заболевание сложное, требующее своевременной диагностики и комплексного лечения. Само собой разумеется, что для беременных оно представляет еще более серьезную проблему, ведь классическая терапия данного заболевания им совершенно не подходит.

Гайморит представляет собой весьма и весьма неприятное заболевание. Во-первых, нос забит так, что дышать невозможно, и сосудосуживающие капли не решают этой проблемы. Во-вторых, болит голова и пульсирует над глазницами. Ну и, наконец, выматывает температура, которая чаще всего держится на 37,5-38, но при этом изрядно выбивает из сил. 

Что такое гайморовы пазухи?

Гайморова пазуха представляет воздухоносную полость, расположенную в толще верхнечелюстной кости. Она принимает участие в согревании и очищении вдыхаемого через нос воздуха, а также причастна к формированию индивидуальности голоса и лицевого черепа. Гайморит представляет собой воспаление гайморовой пазухи. В начале заболевания он может протекать в катаральной форме, но быстро, особенно при отсутствии своевременного лечения, переходит  в гнойную.

В зависимости от количества пораженных воспалительным процессом пазух гайморит бывает одно- и двусторонним, по характеру течения - острым и хроническим. В хроническую форму острое воспаление пазух переходит при отсутствии своевременного адекватного лечения. 

Причины гайморита

Чаще всего гайморит становится осложнением ОРВИ или же возникает вследствие распространения инфекции из очага инфекции в организме (миндалины, кареозный зуб и т.д) с током крови в гайморову пазуху. Предрасполагающими факторами в развитии заболевания являются снижение иммунитета, местное переохлаждение, гиповитаминоз, искривление носовой перегородки и аллергия.

Как проявляется гайморит?

Как правило, гаймориту предшествует насморк. Поэтому зачастую довольно сложно уловить момент, в который банальные сопли «переходят» в воспаление гайморовой пазухи. 

Непосредственно для острого гайморита характерны заложенность носа и нарушение носового дыхания, одно- или двустороннее в зависимости от вида заболевания. А так же повышение температуры тела, пульсирующая боль под глазницей и в области надбровных дуг, которая усиливается при наклоне головы. Выделения из носа обильные, носят слизисто-гнойный характер и имеют зеленоватое окрашивание. 

Для хронического гайморита характерен упорный ночной кашель, который не поддается традиционному и эффективному при обычном кашле лечению. Данный симптом возникает в результате раздражения задней стенки глотки стекающей по ней слизью из гайморовых пазух.  Также для данной формы заболевания характерны заложенность носа и конъюнктивит, головная боль и общее недомогание.

Как определить гайморит?

Основным диагностическим методом при гайморите является рентгенография пазух. Однако при беременности такое исследование не рекомендовано. Поэтому диагноз «Гайморит» ставится на основании данных осмотра, сбора жалоб и анамнеза развития заболевания. В некоторых спорных случаях пациентке может быть предложена лечебно-диагностическая пункция пазухи.  

Лечение гайморита при беременности

Лечение гайморита у беременных представляет собой довольно сложную задачу для доктора. С одной стороны, надо убрать инфекцию из организма мам и не допустить е распространения далее гайморовых пазух, а с другой – не навредить малышу, учитывая, что многие препараты проникают через гематоплацентарный барьер.

Одним из основных методов лечения гайморита в период ожидания ребенка – это прокол, то есть пункция пазухи, которая сочетает в себе как диагностическую, как и лечебную функцию. 

В ходе этой процедуры доктор прокалывает гайморову пазуху специальной стерильной иглой, после чего вначале он с помощью шприца отсасывает гной, а затем заливает в пазухи специальный дезинфицирующий лечебный раствор. И вновь следует отсос. Таким образом, происходит тщательное промывание воспаленных пазух. Облегчение у пациентки наступает сразу же после проведения процедуры. Нос начинает дышать, уходит пульсирующая боль и улучшается самочувствие.

В дальнейшем обычным пациентам назначается сосудосуживающая и местная противовоспалительная терапия, однако применение таких препаратов не рекомендовано при беременности, так как они могут нанести существенный вред плоду. Для женщины в положении доктор подбирает специальное лечение – антисептические препараты, разрешенные при беременности, промывание носа препаратами на основе морской воды и в редких случаях (строго по назначению врача!) сосудосуживающие препараты, разрешенные младенцам.

Во время беременности ЛОР-врач может также посоветовать «кукушечное» промывание носа.

Во время проведения этой процедуры женщина лежит на спине на кушетке так, чтобы была голова расположена ниже уровня тела. Доктор вливает в одну ноздрю антисептический раствор и одновременно с этим отсасывает из второй ноздри жидкость вместе с гноем. Особенность этого метода является необходимость повторения звука «ку-ку-ку-ку». Было доказано, что именно такой звук обеспечивает отрицательное давление в полости носа и не дает жидкости попасть в горло или легкие. Отрицательное давление так же способствует эвакуации гноя из пазух и активному их промыванию и очищению.

В завершении хочется попросить запомнить основное правило лечения гайморита во время беременности – начать терапию требуется как можно скорее!

Олеся Бутузова